You must have JavaScript enabled to use this form. Datum kurzu2. 3. – 3. 3. 2026 Vaše údaje Titul před jménem Titul za jménem Jméno * Příjmení * Email * Telefon Datum narození * Je potřeba k vystavení certifikátu. Místo narození * Je potřeba k vystavení certifikátu. Evidenční číslo lékaře Pokud jste lékař/ka a chcete za kurz získat kredity, uveďte nám zde své evidenční číslo lékaře. Údaje k platbě Daňový doklad vystavte * obecný vysílající organizaci Fakturační údaje * Uveďte název, sídlo, IČO a DIČ organizace, na kterou má být vystavena faktura. Odkud přicházíte Jak jste se dozvěděli o kurzu? * Vyberte prosím:Z e-mailuZ letákuSociální sítě – FacebookSociální sítě – InstagramSociální sítě – LinkedinOsobní doporučení (od kolegy, specialisty,...)Jiné... Jak jste se dozvěděli o kurzu? Jiné... Vaše profese a motivace Vaše profese / pozice v organizaci * Vaše motivace Přihlášení k odběru newsletteru (pokud ho neodebíráte) Mám zájem dostávat newsletter Vzdělávacího centra Cesta domů Posíláme informace o chystaných vzdělávacích akcích a upozornění na nově otevřené termíny registrací. Pokud zaškrtnete ano, budeme Vám je posílat na email, který jste uvedli výše. Pokud již newsletter odebíráte, není třeba jeho odběr znovu potvrzovat. ano ne Zpracování osobních údajů Správcem osobních údajů je Cesta domů, z.ú. Podmínky zpracování osobních údajů najdete na této stránce. Podmínky zpracování osobních údajů * Beru na vědomí Leave this field blank
