Řízení o přidělení příspěvku na péči pacientům na konci života doposud trvalo tak dlouho, že se ho pacienti nedožívali. Jejich blízkým přitom v případě domácí péče o těžce nemocného člověka vznikají velké náklady. Cesta domů poslední tři roky pracovala na návrhu změny zákona s cílem proces řízení výrazně zjednodušit a zrychlit. Ten byl v červenci 2025 přijat a na začátku září vstoupil v účinnost.
Podle změny zákona bude pacientům v závěru života pacientům automaticky přiznán na dobu 12 měsíců příspěvek ve stupni III (těžká závislost na pomoci jiné fyzické osoby), a to bez posudkového řízení a bez nutnosti sociálního řízení, jen na základě doložení potvrzení o zdravotním stavu ošetřujícím lékařem pacienta, jehož specializaci zákon definuje. Rozhodnutí o přiznání příspěvku má být vydáno bezodkladně nejpozději do 30 dnů od doručení žádosti (je doporučováno, aby v těchto případech Úřad práce rozhodoval do 15 dnů od zahájení správního řízení).
„Řízení o přidělení příspěvku doposud trvalo tři až šest měsíců, podle regionu, a zahrnovalo šetření u nemocného. Pro rodiny pacientů v domácí hospicové péči to nebyla žádná pomoc, protože dřív, než dostali příspěvek přidělený, jejich blízký zemřel. Peníze se sice vyplácely zpětně, ale lidé potřebují mít prostředky k dispozici ve chvíli, kdy platí pečovatelské a jiné služby a mají spoustu nákladů nebo mají kvůli péči nižší příjem,“ popisuje Petra Černá, vedoucí poradny Cesty domů.
Na změně začala Cesta domů pracovat v roce 2022. „Nejdřív jsme přes Fórum mobilních hospiců rozeslali dotazník do ostatních hospiců v republice, abychom zjistili, jaká je situace v regionech. Dozvěděli jsme se, že někde je doba vyřízení kratší než v Praze, ale i tak se pacienti přiznání příspěvku většinou nedožijí. Pak jsme sepsali návrh, Fórum mobilních hospiců nám pomohlo získat spojence, komunikovali jsme s Asociací poskytovatelů sociálních služeb, ta oslovila Ministerstvo práce a sociálních věcí, které bylo klíčové pro získání podpory. Pak už návrh procházel legislativním procesem,“ popisuje Petra Černá. Vyzdvihuje i práci kolegů z kanceláře Cesty domů, kteří návrh převedli do legislativního jazyka a spolupracovali na důvodové zprávě.
Změna zákona prošla téměř doslova tak, jak ji Cesta domů navrhovala, jediný rozdíl je podle Petry Černé v tom, že si Cesta domů přála, aby zdravotní stav pacienta mohl doložit i praktický lékař – ne každý pacient na konci života je totiž v péči odborného lékaře. To ale nebude možné.
Co to znamená v praxi
Žadatel o příspěvek uvede v žádosti jméno a kontaktní údaje svého ošetřujícího lékaře (praktický lékař může, ale nemusí být uveden; praktický lékař však není oprávněný potvrzení o terminálním stavu vystavit).
Zatímco v běžném řízení si lékařská posudková služba vyžádá podklady o zdravotním stavu sama, v tomto případě může žadatel (pacient nebo pečující osoba na základě plné moci, která nemusí být úředně ověřená) Potvrzení o terminálním stavu doložit přímo s žádostí o příspěvek na péči nebo kdykoliv v průběhu správního řízení (podání přímo s žádostí proces urychlí).
Potvrzení bezplatně vystaví ošetřující lékař s příslušnou specializací přímo pacientovi.
Příspěvek na péči je poskytován osobám, které z důvodu dlouhodobě nepříznivého stavu potřebují pomoc jiné fyzické osoby při péči o sebe. Příjemce sám rozhoduje o tom, které poskytovatele pomoci pro zajištění péče o svou osobu využije. Z příspěvku je možné hradit potřebné služby (např. pečovatelskou službu, službu osobní asistence), pomůcky nebo jej za poskytovanou péči dávat svým blízkým. Aktuální výše příspěvku ve třetím stupni je 14 800 Kč měsíčně.