Koncepce rozvoje paliativní péče v Praze

Expertní tým, jehož členy jsou mj. MUDr. Irena Závadová, primářka našeho Domácího hospice, místopředsedkyně České společnosti paliativní medicíny ČLS JEP a vedoucí subkatedry paliativní medicíny IPVZ, geriatr a gerontolog MUDr. Zdeněk Kalvach nebo Mgr. Ruth Šormová, ředitelka Cesty domů, vyšel z Analýzy paliativní péče v hlavním městě Praha, kterou pro magistrát zpracovalo Centrum paliativní péče. Ta uvádí, že z 12 tisíc lidí, kteří v hlavním městě každý rok zemřou, téměř dvě třetiny umírají v nemocnicích. Doma zemře v Praze jen čtvrtina lidí, což je pod mezikrajovým průměrem, a 1,5 % lidí zemře v hospici. Specializovanou paliativní péči potřebuje v závěru života 20–30 % lidí, dnes se k ní ale v Praze dostane jen méně než 10 % pacientů.

Radní pro sociální oblast a zdravotnictví Mgr. Milena Johnová proto zaštítila vznik expertní skupiny a její práci na Koncepci rozvoje paliativní péče v Praze 2020 – 2025. Do pěti let chce hlavní město umět zajistit specializovanou paliativní péči pro tři čtvrtiny umírajících, kteří ji potřebují, a to a do 48 hodin. Pro umírající bez potřeby specializované péče pak Praha plánuje zlepšit podporu neformálních pečujících, nejčastěji příbuzných. Těm by měli být k ruce při náročném úkolu poskytovatelé obecné paliativní péče, jako jsou praktičtí lékaři, domovy pro seniory či agentury domácí zdravotní péče. U těchto pracovníků chce Praha navýšit kompetence, aby nemuseli jako dnes pacienty odesílat na akutní lůžka nebo do hospiců.

Plán na roky 2020-2025 čítá celkem 17 opatření, mezi kterými jsou například tyto nové úkoly:

• získat pro Prahu experta, který bude propojovat celou síť paliativní péče (krajský koordinátor paliativní péče)
• do pěti let navýšit kapacity tak, že se nejméně tři čtvrtiny umírajících s potřebou specializované paliativní péče dostanou k této péči do 48 hodin
• do konce roku připravit strategii vzniku lůžkového hospice pro děti
• do dvou let shromáždit všechna data o umírání v Praze a životě s nevyléčitelným onemocněním
• do pěti let zajistit v každé pobytové službě zřizované Prahou, ve které umírají klienti, pomoc klientům zemřít důstojně (vypracování programů paliativní péče)
• zajistit umírajícím možnost vyjádřit, jak si přejí zemřít (do pěti let nejméně u pětiny umírajících)
• připravit se na generační propad počtu odborného personálu, který podle prognóz přijde za zhruba 15 let

Koncepce rozvoje paliativní péče v Praze 2020-2025 zatím prošla výbory pro zdravotnictví a pro sociální politku a nyní je v procesu schvalování dalšími orgány města.

AKTUALIZACE 24. 4. 2020:
Konečná verze Záměru rozvoje paliativní péče 2020-2025 byla projednána Radou hl. m. Prahy a schválena usnesením Zastupitelstva hl. m. Prahy číslo 15/50 ze dne 19. 3. 2020.